健康险研究报告:惠民保专题研究从普惠出发的补充医疗

我国医保制度由基本医保和大病医保构成,其中基本医保包括:1)城镇职工基本医疗保险制度,覆 盖辖区所有党政群机关、企事业单位;2)新型农村合作医疗制度,覆盖辖区农业人口(含外出务工 人员);3)城镇居民基本医疗保险制度,覆盖辖区未纳入城镇职工基本医疗保险的非农业户口城镇 居民。2016年,我国整合城镇居民医保和新农合为城乡居民基本医保,除基本医保制度外,我国还 制定了大病保险、医疗困难救助等作为补充医疗保险。总体来看,我国医保覆盖面广、但保障程度 有限:2019 年共计 13.54 亿人参加基本医保、参保率稳定在 95%以上,但城镇职工和居民医保实 际支付比例仅 75.6%、59.7%,个人负担